Pleuravocht (vocht in de longen)

Eenvoudig uitgelegd!

  Eenvoudig en kort  

De meest voorkomende oorzaken van pleuravocht

  • Kanker
  • Hartfalen
  • Longontsteking

Symptomen van pleuravocht

  • Kortademigheid
  • Pijn/druk op de borst
  • Hoesten

Synoniemen voor pleuravocht

  • Pleurale effusie
  • Water in de longen
  • Vocht in de longen

Hoe pleuravocht behandelen

  • Eenmalige drainage (punctie)
  • Pleurodese (talc/ mepacrine)
  • Pleurale drain/indwelling
     catheter (IPC)

Pleura (borstvlies)

Het borstvlies is een dun vlies in de borstkas dat bestaat uit twee lagen, ook wel bladeren genoemd. Het binnenste blad, dat de long omhult, wordt de pleura visceralis genoemd. Het buitenste blad bekleedt de binnenzijde van de borstwand en heet de pleura parietalis.

Tussen deze twee bladen bevindt zich de pleuraholte, die een dun laagje vloeistof bevat. Deze vloeistof zorgt ervoor dat de twee bladen soepel langs elkaar kunnen schuiven tijdens het ademen — vergelijkbaar met twee glasplaten met een dun laagje vloeistof ertussen.

Illustratie van de long met pleura (borstvlies) en pleura parietale en pleura viscerale.

Wat is pleuravocht?

Pleuravocht betekent dat het borstvlies (pleurazak), dat we hierboven hebben beschreven, zich vult met meer vocht dan normaal. Bij een gezond persoon zit er een paar milliliter vocht in de borstholte zodat de twee pleurabladen pijnloos kunnen bewegen.

Bij iemand die aan pleuravocht lijdt, vult het vocht in het borstvlies rond de longen zich. Als het vocht een bepaalde hoeveelheid bereikt, beïnvloedt dit de ademhaling, omdat de longen niet meer volledig kunnen uitzetten door het vocht.

Waarom ontstaat pleuravocht?

Er zijn verschillende ziekten die pleuravocht kunnen veroorzaken. In een lange lijst van ziekten is de meest voorkomende oorzaak van pleurale effusie kanker (kwaadaardige tumor). Hartfalen of longontsteking (longontsteking) kunnen ook pleuravocht veroorzaken.

Longkanker gevolgd door borstkanker zijn de meest voorkomende oorzaken van een kwaadaardige pleurale effusie.

Illustratie van de long met pleuravocht.

“

Voordat ik PleurX kreeg, viel ik 1-2 keer per week flauw en moest ik 5 kilometer naar het ziekenhuis. Sinds ik mijn PleurX een maand geleden kreeg, hoefde ik niet meer naar het ziekenhuis. Het is zo belangrijk om te kunnen profiteren van de tijd thuis en ziekenhuisopname te vermijden. Als ik in het ziekenhuis kom, word ik eraan herinnerd dat ik ziek ben, maar als ik thuis kan zijn, voel ik me niet ziek.

– Lotta uit Kalmar / borstvliesvocht (kanker) – Kalmar

Hoe pleuravocht behandelen?

Er zijn verschillende behandelingsopties om terugkerend pleuravocht te behandelen:

Pleurale drainage (pleurale punctie of thoracocentese)

Tijdens een pleurale drainage wordt het aanwezige pleuravocht via een naald of catheter afgevoerd. Dit is een poliklinische procedure die vaak in een ziekenhuiskliniek wordt uitgevoerd. Als het vocht opnieuw ophoopt, kan een herhaalde thoracocentese nodig zijn.

Pleurodese

Afhankelijk van de onderliggende aandoening en de aard van het pleuravocht kan recidiverend pleuravocht worden tegengegaan met een chemische pleurodese. Hierbij wordt een stof, meestal talc of mepacrine, in de borstholte geïnjecteerd om een gecontroleerde ontsteking te veroorzaken. Als de behandeling succesvol is, plakken de pleurabladen aan elkaar, waardoor ophoping van vocht in de pleuraholte stopt.

Een behandeling met pleurodese vereist meestal een ziekenhuisopname van enkele dagen tot maximaal een week.

Verblijfskatheter bij recidiverende pleurale effusie

Ewimed adviseert bij recidiverende pleurale effusie vaak de vroege implantatie van een verblijfskatheter (indwelling pleurale catheter, IPC). Vroegtijdige plaatsing van de katheter kan de kans op spontane pleurodese vergroten.

Een verblijfskatheter voorkomt herhaalde ziekenhuisbezoeken voor puncties of eenmalige drainages. Door regelmatig het pleuravocht thuis af te tappen, kan spontane pleurodese optreden, waardoor het vocht zich niet opnieuw ophoopt. Dit geeft de patiënt meer zelfstandigheid en mobiliteit, omdat het vocht zonder aanwezigheid van een arts kan worden afgevoerd, wat de kwaliteit van leven verhoogt.

Andere voordelen van een verblijfskatheter zijn minder ziekenhuisopnames en een laag risico op infecties en complicaties.

Meer informatie over de katheter

Kort overzicht van de voordelen van onze verblijfskatheters

  • maakt onafhankelijke, snelle en patiëntveilige drainage thuis mogelijk.
  • geen verdere ziekenhuisopname als gevolg van de vloeistof
  • eenvoudig en gebruiksvriendelijk
  • geen herhaalde, pijnlijke prikken
  • een eenmalige minimaal invasieve procedure om de katheter te implanteren
  • hoogste patiëntveiligheid dankzij de unieke aansluiting op de drainageset
  • meer mobiliteit en onafhankelijkheid voor u als patiënt
  • lager infectierisico
  • hoog niveau van spontane pleurodesis bij pleurale effusie zonder verdere interventie
Meer over onze afvoersetsservice ewimed

Belangrijke informatie

De Europese en Amerikaanse medische organisaties op het gebied van thoraxchirurgie en longgeneeskunde
adviseren sinds 2018 om een getunnelde retained pleural catheter te implanteren in geval van terugkerend vocht.
 De reden hiervoor is dat het zorgt voor effectieve symptoomverlichting en een korter verblijf in het ziekenhuis met een goede kans op een pleurodese. (Bronnen: Europa USA)

Heb je nog vragen?

Neem contact met ons op of bekijk een selectie van onze veelgestelde vragen (FAQ’s).

Neem nu contact met ons opFAQ (veelgestelde vragen)